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经济有效的医疗保健

没有重大变化,美国的医疗保健体系是不可持续的

与其他发达国家相比,美国医药的高成本削弱了我们的经济并削弱了我们的经济竞争力事实是众所周知的,但值得重复美国医疗保健消费的17%国民生产总值,比世界上任何其他国家高50%我们的人均医疗保健支出是其他任何发达国家公民的两倍多,尽管我们希望相信美国医疗保健不是世界上最好的医疗保健组织,使用目标医疗质量参数,包括预期寿命和婴儿死亡率,以及最近将美国医疗保健列为全球第37位严重医疗问题人们,如心脏病和癌症,在评估医疗保健标准方面并不好,称为死亡在75岁之前通过医学预防,并评估美国13个发达国家的健康状况仅在Con中排名第12位gress改革提案,人力资源3200,仅涵盖这些事实相反,其主要重点是确保为正在换工作的人提供保险的可移植性,以消除由于先前存在的问题而导致的保险范围被排除,并扩大现有的医疗补助计划和医疗保险计划所有美国人都将被要求为此目的提供保险和公共选择,尽管有些人试图削减医疗保健费用,但这些建议措施将不可避免地导致我们增加了整体财务成本的制度应变当然,很少有提议的账单真实世界的假设控制我们的医疗保健系统的价格或质量,而不是我们主要关心的是支付我们过高的,表现不佳的医疗保健系统,我们关注为什么我们的医疗保健系统是这样的如果我们要纠正我们的成本质量断开的原因,或许,也许,我们实际上可以创造一个高品质,价格合理系统一个合理的起点是在政府资助的领域,如医疗补助,医疗保险和不成功的公共选择作为一个社会,我们想要相信医生做出的所有医疗决定都集中在患者的最佳利益上是什么护理,是任何医疗决策的主要决定因素有时,较少的贵重因素也在确定订购测试,推荐程序和处方药方面发挥作用对于美国,医学是一个大的商业医生,医院,医疗设备制造商和制药公司受到底线驱动并具有强大的经济激励过度治疗往往提供很少或没有益处消费者需求也发挥作用患者对医生的期望往往不是基于合理的科学Doc即使在医疗保健中也是如此护理费用,即使护理效果不好,医生也会默认患者的需求,有时即使护理情况更糟,避免可能的医疗事故会影响医疗,增加医疗费用而不提供任何临床效益消除与质量无关的医疗决策中的那些因素,我们可以提高质量和削减成本这可以通过支付有效性来实现测试,程序和药物的科学证据,以确保无法有效支付有效可能性的确切组成,需要及时,客观地确定和审查,大多数良好不在直接政治影响之下这些措施已经采用其他国家更好的医疗保健系统在美国,包括HR 3200中包含的成本效益研究(CERs),他们认为CERs将引入口粮,但我们的医生将根据患者的情况获得保险公司的预授权能力保险类型,患者需求和患者付款 如果我们想控制成本和提高质量,愿意花费一天的时间来处理费用,所有保险报销应该与责任挂钩,但它可以而且应该从政府资助的计划开始,面临巨大的差距

医疗保险和医疗补助以及人力资源3200拟议的公共选择应根据科学的治疗责任和医疗报销程序,与CER相关的报销要求,即使其缺陷将是提高质量和控制成本的重要步骤现在是时候开始博士了Dennis Gottfried,Toling,康涅狄格州院长,医学教授,UCONN医学院医学教授,Paragon House的Too Much Medicine,2009年4月

2017-04-09 08:30:22

作者:尉迟潼挺